“我国失智群体规模庞大，4000多万家庭照护者长期背负身心双重压力，社会对失智症的病耻感、认知误区依旧普遍。”世界阿尔茨海默病日即将来临，有专家近日介绍，世界卫生组织数据显示，全球每3秒新增1例失智症患者，预计2050年全球失智症患者将达到1.39亿！

国家卫健委等15部门印发的《应对老年期痴呆国家行动计划（2024-2030年）》（下简称《计划》）明确提出，要构建尊重、理解、包容、关爱失智老年人的社会环境，大力发展非药物干预手段，补齐家庭、社区、机构全链条照护短板。

《计划》对的提出标志着人本照护理念正在国内落地，不再执着纠正老人错乱认知，转而接纳其主观情绪的干预模式，为破解失智照护困局提供了清晰的实践路径。

目前尚无根治药物！

全周期尊严保障势在必行

失智症已经成为我国积极应对人口老龄化进程中无法回避的重大公共卫生议题。《计划》将老年期痴呆防控上升至国家战略层面，明确禁止歧视、侮辱、遗弃痴呆老年人，切实保障失智群体合法权益。

然而，医学现实是，阿尔茨海默病目前尚无根治药物。世界卫生组织研究证实，约40%的失智症风险，可以通过生活方式调整、社会心理干预实现延缓，这也推动国家政策跳出单纯医疗救治的框架，走向“防治结合”的完整路径。

政策一方面强化记忆门诊、早期认知筛查，另一方面鼓励医养结合机构建设失智照护专区，发展家庭养老床位，同时重点提出要为家庭照护者提供喘息服务、心理疏导，缓解千万家庭照护重压。

政策背后是照护逻辑的重要转向：养老照护不再只追求寿命延长，更加看重老年人生命质量与人格尊严。而国家政策倡导的“以人为本”，与国际认可疗法等非药物干预内核高度契合：即便记忆破碎，失智老人依然拥有完整情绪感知与人格诉求，需要被接纳而非被矫正。

据了解，椿萱茂是国内唯一将认可疗法完整引进并本土化实践的机构，引入这套国际照护方法已逾十年，完成原版专业著作翻译、本土照护人员系统认证培训，将共情接纳、情绪优先的理念落实到日常照护场景，打造出适配中国长者文化背景的“忆路同行”非药物照护体系，成为国家政策导向下机构层面的微观实践样本。

但放眼全国，人本照护实践仍属于少数，国内绝大多数机构、社区、家庭仍缺少成熟工具，人才缺口巨大。国家行动计划专门提出，要把痴呆照护技能纳入职业教育，扩大专业人才培养规模，直面这一现实供需鸿沟。

失智患者应当被尊重！

照护体系仍存在结构性困境

很多人不知道的是，失智带来的痛苦，一半来自疾病本身，一半来自社会误解与家庭照护重压。

调研显示，很多家庭将长辈异常表现简单归为“人老糊涂”，贴上“疯癫、累赘”标签，大量患者错过早期干预窗口；家庭照护者长期承受生理、经济、心理多重消耗，不少照护者伴随焦虑抑郁情绪。

家庭照护普遍存在一个典型困境：家属习惯于用客观现实逻辑反驳失智长辈的错乱认知。老人反复寻找早已离世的亲人，坚信物品被偷窃，执意要回到几十年前的老家，家属反复讲道理、摆事实进行纠正，结果激化冲突，诱发哭闹、对抗行为。

有照护案例就呈现出这样的现实：一位血管性痴呆李爷爷，将儿子误认为小偷，对周边人员充满敌意，夜间经常情绪失控。照护团队没有反复纠正他的错误判断，而是通过稳定照护人员陪伴、适度肢体接触、安排乒乓球、协助分餐等活动重建长辈的掌控感，同时联动家属持续进行情感输入，老人的妄想、攻击行为逐步得到缓解。这组案例印证，激越行为很多时候不是老人故意“闹事”，而是安全感缺失的外在表达。

《全球失智症宪章》提出，失智患者应当拥有被尊重、自主选择照护方式、获得人本主义照护的权利，这份权利不能只依靠家庭成员个人努力，需要整个社会体系托底。现实的矛盾在于，我国4000多万家庭照护者，绝大多数没有接受系统专业培训；社区层面认知障碍照护资源供给不足，照护者互助团体、喘息服务覆盖面有限；大众科普不足，病耻感依旧普遍。

政策倡导尊严照护，但普通家庭很难拿到可落地的工具方法，家庭照护大多仍处在“被动硬扛”状态。

中国式人本照护落地生根！

构建可复制的国际经验本土化

认可疗法由老年社会工作者内Naomi Feil（内奥米·费尔）于上世纪60年代创立，是建立在人本主义心理学之上的完整沟通干预体系，在欧美、日本等多国广泛应用。它并非简单心理安慰，而是一套标准化照护方法论，核心是走进失智长辈的主观世界，共情倾听接纳情绪，以此降低焦虑、妄想、激越等精神行为症状，弥补单纯药物干预的局限。

直接照搬海外照护模式，在中国会出现水土不服。东西方生命记忆、家庭观念、情感表达方式差异巨大，国外原版干预方法，需要结合中国人集体时代记忆、代际情感、生活习惯完成本土化改造。

据了解，椿萱茂正是从引进、翻译原版理论起步，打造出“忆路同行”本土化非药物照护方案，涵盖疗愈性环境、投入生活、就餐体验、身心健康管理、家属/照护者支援五大指导方案和认可疗法为核心，尊重长辈自主选择，延续社会角色与家庭价值；同时完成专业师资培养，搭建起本土培训认证体系，培养出国内首批国际认证的认可疗法教师，输出标准化照护工具与家庭科普材料，实现国际照护理念的“再创造”。

但少数机构的标杆探索，远远不足以应对千万级社会需求。从机构照护场景走向公众科普场域，人本照护的共识正通过多元形式持续向大众渗透。国际经验本土化真正价值，不在于打造少数高端机构样本，而是把成熟理念下沉社区与家庭。

据悉，椿萱茂近日先后在北京、深圳两地推出世界阿尔茨海默病日主题科普活动，联合国际认可疗法培训学院（VTI）、中国老年保健协会阿尔茨海默病分会（ADC）、广东省医学会认知医学分会等多家权威机构同台对话。直面普通家庭的照护困境，推动尊严照护从专业服务领域走向更广泛的社会认知。

失智症能够偷走人的记忆，却不能偷走人的尊严。照护的本质，不只是看护身体，更是守护人的主体性。当整个社会学会放下争辩，读懂失智长辈错乱言语背后的情绪诉求，我们才算真正完成对这个群体的看见与接纳。

文章转自：中华网