随着【我的椿萱茂】APP的诞生，很多小伙伴对椿萱茂独特的健康管理体系产生了兴趣。年轻人减肥不是一日练成的，长者的健康管理也一样，它需要和时间做朋友，在日常生活中渗入它点点滴滴的改变。

    椿萱茂本土化的健康管理是根据长辈自身情况制定相应健康管理计划，以达到延长长辈健康寿命，缓解衰老进程的目的，为长辈打造“健康、快乐、安心、有尊严”的美好生活。今天，我们就从这三方面和大家一起聊聊，发生在椿萱茂的长者版健康管理故事～

    入住一年，爷爷就像变了一个人

    对于91岁的苏仲勉爷爷而言，今年3月14日是一个特别的日子，因为去年的这一天，是苏爷爷入住椿萱茂（北京双桥）老年公寓的日子。一年之后的爷爷发生了哪些变化？而这一切背后又和健康管理有着怎样的联系？我们一起来了解一下～

    入住之前，苏爷爷就患有糖尿病、高血压，因入住前不慎跌倒导致骨折入院，手术后便一直卧床，进食靠鼻饲，排尿靠尿管，排便也很困难，加上睡眠紊乱，苏爷爷的情绪波动有些大。

    爷爷入住3个月、入住5个月

    入住一个月，爷爷身上便出现了可喜的变化：鼻饲管、尿管逐一拔掉，慢慢地可以自行吃饭，自行排尿；晚上睡眠质量也有所提高。解除了各种困锁的爷爷，慢慢地可以从床上坐起，在生活助理的搀扶下进行短距离行走，甚至还能坐上轮椅参加活动。

    爷爷入住11个月后

    入住11个月后，爷爷的身体和精气神都好了很多，时不时地露出开心的笑容，沟通能力也有了很大提升，能更清楚地表达自己的需求，从刚来时走路需要两人搀扶，到现在扶着扶手便可以独自行动，变化之大，连爷爷老伴都惊叹，椿萱茂这帮孩子太奇了。

看着苏爷爷日益好转，除了家属，最高兴的还有椿萱茂的家人们，他们的付出得到了最好的回应，爷爷也在逐渐步入美好新生活。在爷爷入住的这一年来，健康管理团队的工作也落地开花。下面我们就来看看促使苏爷爷实现这一转变背后的健康管理机制是如何发挥作用的。

苏爷爷的健康管理计划

    慢病管理建议

    首先，考虑到爷爷血糖偏高的情况，公寓驻场医生和家属沟通后，调整了爷爷的胰岛素剂量及降糖用药。众所周知，在血糖这个天平的两端，一端是药量，另一端则是饮食结构。减少药量的同时，吃的方面也要减少主食摄入，增加蛋白质。

    在这里不得不提的是，科学膳食团队实力“收买”了苏爷爷的胃，每周50多种菜品轮番上阵，蔬菜和肉类的完美搭配，正好贴合爷爷爱吃肉和海鲜的习惯，每次就餐，爷爷都吃得心满意足。而这50多种菜品的设计，既符合营养学的要求，又适应应季养生，像苏爷爷这样的糖尿病长辈，每日、每餐摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物都有着精确到克数的计算。

    客观的说，一个行而有效的慢病管理，不是药到病除，而是把慢病延展止于当下，不给并发症和慢病本身更多的发展空间。

    保持健康建议

    在椿萱茂的健康管理法则中，保持健康有两个方：身体机能与心理认知。对于苏爷爷而言，前者意味着康复计划，后者则意味着心理认可和情感关照。

    由于很多长辈长期卧床，腿部力量会逐渐下降，害怕跌倒的心理更增加了他们对于行走的抗拒性。

    在苏爷爷的康复过程中，负责护理的椿萱小伙伴们每天的一个工作重点便是：想尽办法鼓励爷爷，定时、定量进行行走训练。从起初的抗拒，到慢慢地配合，爷爷的腿部力量得到了增强，自信心也开始增强，对于公寓里的其他捡豆子、做早操等活动也更乐于参加，不仅身体得到了锻炼，气色也逐渐变好。

    心理关怀方面，由于苏爷爷有一定程度的失智，相较于一般长辈更复杂。细心的椿萱家人发现，每天下午15:00左右，爷爷都会出现情绪焦虑，甚至还伴随有哭泣，而后每天的这个时刻，生活助理便会早早地陪在爷爷身边，有时候拉着爷爷的手，有时候蹲在轮椅前，没有劝阻，只有聆听，他们小心翼翼地走进爷爷内心和过去，努力将爷爷带出某种意识里的阴霾。

    很多人在面对身体重大疾病的时候会出现心结，反问自己：病魔为什么会选择我？说到底，我们无法面对的不是疾病本身，而是自己的无力，甚至感觉自己成为家人的困惑和负担。这个时候，情绪的恶化比身体机能的困境更难治愈。

    如此种种，对于照护者而言，健康管理既要管身体机能，也要管心理重建，只有两者互补，健康才能被唤醒。

    风险防控建议

    椿萱茂的健康管理中，风险防控是必不可少的一环。长辈们身体相对脆弱，如果发生危险，治疗难度和可康复程度都远远低于年轻人。正因如此，识别那些容易被忽略的风险，是椿萱茂日常健康管理的工作之一。

考虑到爷爷属于易摔倒高危人群。在防跌倒方面，椿萱茂给予了两方面的预防：一是生活硬件方面，充分利用防跌倒设施，包括防滑地板、扶手、报警器等；二是在跌倒高风险时间点加强看护，生活助理实时关注长辈日常生活，特别是长辈洗澡及夜间起夜，所有员工都要经过统一培训，考核通过后方可上岗。

    在椿萱茂有很多长辈，年龄和疾病总是试图把曾经年富力强的他们打倒，令人欣慰的是椿萱茂正在用正确的健康管理方式，努力帮助他们摆脱疾病的困境。

探索健康管理的日常，和时间做朋友

    胡春草，椿萱茂（北京双桥）老年公寓的楼层照护主管。作为有着四年经验的一线养老人，她是如何看待健康管理的？

    胡春草坦言，健康管理不是神医妙手回春，而是一点一滴细节的做实。套用一句流行语：你只管前行，时间会给出答案。在椿萱茂，经常能见到那些逐步恢复健康的故事，他们都在和时间及改变做朋友，在细微点滴中，让时间带领长辈延长健康寿命。

    在胡春草的日常工作里，她总结了一个【三好经验】：第一：做好长辈健康档案的建立，包括体检、病史、难忘经历等；第二：针对不同身体状况的长辈，定期进行如跌倒风险、压疮风险、疼痛、慢病等方面的评估监测；第三：做好各项管理的实施工作，例如慢病管理、体重、睡眠、饮食、心理、精神生活管理等等。这就是健康管理，渗透在长辈生活细节与行为方式的分分秒秒之内。

    特别值得一提的是，对于失智长辈进行健康管理的难度往往翻倍，这个时候长辈沟通能力减弱，所以护理人员要想做好健康管理，必须先成为一名【侦察兵】，只有对长辈身体、生活状态足够敏感，有足够风险意识的人，才能发现问题并解决它。

    在聊到椿萱健康管理App【我的椿萱茂】时，胡春草表明，这款APP不仅可以让家属直观地看到长辈生命体征变化、健康状况、生活状态外，它还能做父母和儿女之间沟通的桥梁，更好地消除了儿女和长辈之间的信息不对称。要知道好的家庭关系也是健康管理的一部分，是长辈心理建设不可或缺的一环。