失智症患者通常会出现生活能力下降、行为异常及认知功能下降等三大类症状。这些症状会让长辈参与活动变得更加困难，他们可能无法按要求执行任务、无法理解活动要求、中途离场、拒绝参与、甚至对所有事物都不感兴趣。

那么，究竟该如何为失智长辈设计活动，让他们参与到活动中，真正享受活动带来的乐趣呢？

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评估长辈身体状态和疾病阶段

失智症分为早、中、晚期三个阶段，处在不同阶段的长辈所适合的活动项目是不同的。除此之外，我们还要考虑长辈的身状态，比如长辈的肢体活动度如何，有哪些活动是无法完成的；长辈自身存在哪些疾病，是否患有高血压、糖尿病、哮喘、关节炎、心脏病等疾病。通过了解这些内容，便于设计活动的范围，从而更有针对性地设计出适合长辈的活动。

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长辈过往经历及兴趣爱好

设计好适合长辈的活动项目内容之后，下一步需要带动长辈参与活动，了解他们的难忘经历可以帮助我们获取长辈的性格特点及长辈喜欢的沟通方式。有的人关注健康、有的人喜欢被称赞、有的人喜欢被尊重，长辈关注的点便是我们与长辈建立信任关系的重要信息，可以让活动组织变得更加容易，得知长辈过往擅长的活动可以增加长辈参与活动的概率。

活动瞬间

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事事皆活动的理念

不用太过于注重活动形式，任何一个小活动都可以成为长辈喜爱的好活动。有时候，我们会遇到这样的情况，费尽心思组织了一场运动会，但是长辈一个项目都没有参与，那这次运动会对于TA来说就没有任何意义的。

与其举办一场对长辈没有任何吸引力的“大型”活动，不如坐下来陪伴在长辈身边寒暄几句来的实在。只要在整个过程中，长辈有独立思考的瞬间、有尝试肢体运动、有自己的创新、TA觉得是幸福的、被关注的、被爱护的，这就是一次很好的活动。类似的活动还有擦桌子、做家务、摘菜等。

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对活动进行分析和复盘

曾经有一次这样的经历：我们组织了一场踢球活动，有位失智长辈将瑜伽球一脚踢飞，差点打到对面踢球的长辈，于是受到惊吓的长辈暴怒，上去就要攻击踢球的长辈。这是发生在活动中的一个小插曲，活动后，大家都觉得这个活动不适合失智长辈玩，他们对力量把控不好，有一定的危险。

我们做了简单的分析之后，将瑜伽球换成了直径小一些的按摩球，并且安排生活助理站在队伍中央用手传球。小小的调整后，活动氛围立马变得异常和谐，几乎所有的长辈都可以参与。活动做完后及时进行分析和复盘对提升活动氛围和长辈参与度具有重大意义。

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集体活动与小群体活动相结合

对于生活在机构的长辈来说，帮助长辈形成每天参与活动的习惯至关重要。在活动开始时，要明确告诉长辈活动的目的及意义，让他们感受到一定的仪式感，这是十分必要的。

对于无法参与集体活动或对集体活动不感兴趣的长辈，要根据长辈的自身情况，为其设计定制化的小群体活动，而不是让长辈坐在一边无事可做。通过小群体间的互动，让长辈同样感受到活动的魅力，从而有效减少长辈异常情绪和行为的发生。

活动可以为长辈带来诸多益处，不光可以让长辈从活动中获得认知功能的锻炼、肢体的锻炼、社交互动的机会，还可以让长辈达到自我实现。这些可以使他们的疾病得到改善延缓发展。

即使有时候失智长辈参与活动是困难的，但一旦通过我们的努力让长辈参与其中，这其中的意义远远大于活动本身。

本文作者

贾海鱼

椿萱茂（天津富民路）老年公寓

失智照护主管