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免费预约中|专家咨询日回顾:长辈吞咽困难、频繁游走怎么办不妨试试这些办法

2019-04-30

  4月28日上周日,椿萱茂第五期失能失智专家咨询日现场,家属慕名而来,椿萱茂失智照护总监、原解放军总医院(301医院)副主任医师聂永慧博士与长辈家属们进行了一对一的深度沟通,就家属最关心的照护难题进行了详细解答。

  【第五期】

  椿萱茂专家咨询日案例

  --咨询片段与解析

  黄女士为母亲咨询

  母亲失智三年,记忆力下降,曾经走失过,目前属于失智中晚期,吃饭、上卫生间、穿衣、穿袜都需协助,转移坐轮椅,无异常过激行为,现在由黄女士的妹妹在云南大理全职居家照顾。黄女士对专业照护比较了解,看一些相关书籍,听过很多失智相关讲座,知道认可疗法,关注失智服务照护。

  家属担忧的问题

  母亲近期出现吞咽障碍,不下咽,食欲不好,一个月时间体重下降6斤,并且因吃饭吃药吞咽困难,已有半年未进食抗痴呆药物。

  因长辈在老家,咨询日现场,聂老师视频在线对长辈进行观察,黄女士的母亲精神较差,萎靡不振,进食时吞咽特别慢,半天才能吃下一口饭,下咽后立刻出现呛咳表现。

  【专家答疑】

  椿萱茂失智照护总监 聂永慧大夫:

  一、失智长辈在中晚期出现吞咽困难是很常见的。需要在照料上讲究方法。

  �在餐具选择上,居家照料有吞咽障碍的长辈,避免使用大勺子,可选用小勺子辅助进食;

  �每次喂的量不能太多,我们叫“一口量”。注意控制喂食速度,不能太着急,食物要保持温度;

  �进食时尽量采用坐位,把食物送入口中时,尽量往舌后部放置,可用汤匙轻压舌部,辅助吞咽;进食后,注意长辈保持坐位半小时以上,可减少返流。

  二、改变食物性状可以部份改善吞咽问题,建议将目前的饮食剁碎/打碎成泥状的食物。

  三、如居家照料时,长辈病情加重,建议转介医院或专业养老机构,接受全面性的吞咽功能评估与治疗、营养评估与食材调整、积极口腔清洁、用药评估与调整。

  四、用餐不仅只是为了营养摄取,也有社交需求的考虑,所以对于长辈吞咽问题的处理,需要考虑在安全的前提下维持一定的生活品质。

  贺女士为父亲咨询


  贺女士的父亲贺爷爷,88岁,失智。今年1月因突发脑梗死、肺炎住院治疗,治疗期间出现药物过敏导致的中毒性表皮坏死松解症,住院近2个月后出院。在家里反复游走,停不下来。睡眠质量差,主要表现为片段睡眠,无深度睡眠。目前贺爷爷的表现为:记忆力差,淡漠,反应慢。没有攻击行为,能自己吃饭、大小便。走路步态不稳,步幅小,需要使用拐杖。

 家属的问题

  目前爷爷睡眠状态不好,游走行为严重。每天最长的时间睡2.5小时,晚上情况严重,差不多1小时游走一次。老伴和孩子正在寻觅合适的机构,方便照顾。

  【专家答疑】

  椿萱茂失智照护总监 聂永慧大夫:

  一、单纯的游走是不需要任何药物进行干预。需要寻找爷爷游走背后的需求,只有满足了需求,游走的行为才可能会减少。

  二、睡眠障碍是失智长辈常见的表现,主要表现为片段化睡眠,夜间行为异常,非常影响生活质量。椿萱茂在充分了解长辈的睡眠现况后,会为长辈制定科学的管理计划,有助于调整生物钟。比如增加白天的活动内容和活动量;增加户外日照的时间;调查长辈夜间起夜的原因,并制定解决方案等等。很多长辈在入住椿萱茂后,睡眠得到了很好的改善。

  正如龙应台所说的那样:

  人到了50岁之后

  会发现好时光不多了

  重要的事情不可以拖

  自2019年3月起,椿萱茂陆续设立失能/失智照护专家咨询日,开展相关咨询活动,邀请国内外养老照护专家与家属/长辈一对一交流咨询,答疑解惑。

  【第六期】

  失能/失智照护专家咨询日

  正在报名中,敬请致电预约

  专家介绍

  六期专家:张玉兰


  原解放军总医院(301)护士长

  从事老年护理与管理35年

  中国老年医学会认知障碍分会委员

 咨询日期

  5月12日

  咨询时间

  上午

  9:30-10:30   10:45-11:45

  下午

  14:00-15:00   15:15-16:15

  每期限额4人

  数量有限,报名从速!

  椿萱茂(北京双桥)老年公寓

  温馨之家,专业领衔

  敬请莅临体验


  咨询热线:010-85146268

  010-85146266

  项目地址:朝阳区双桥东路9号院西区23号楼(康城花园西区)

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