我只认识你,但我还能爱你

失智前沿   2020/09/15   441

记得在2015年第28届阿姆斯特丹纪录片节上,有一部首映的《我只认识你》,是一部讲述阿尔茨海默病患者家庭的纪录片,也是一个关于记忆、爱与尊严的真实故事。


我只认识你,但我还能爱你

纪录片《我只认识你》剧照,图片源于网络


它不是一个家庭的故事,而是千万个阿尔茨海默病家庭的缩影。

“那天她下午3点出去剪头发的,但是到晚上6点还没回来。后来警察找到她,她却不记得家在哪里。”

多年前的一个下午,已近耄耋之年的树锋惊讶地发现,妻子味芳患上了阿尔茨海默病……

味芳的记忆力一天一天地流逝,尽管在树锋的悉心照料下,她的病发展的不算太快,但病魔还是无情地夺走了她的正常生活能力,她的智力几乎退化到了如同四、五岁的孩子。

她忘记了过去所有的人和事,唯独认得丈夫树锋,知道眼前的这个人,就是她相濡以沫的至爱。

这样的病例其实有很多很多,如何赡养失智长辈,已经成为常见的社会问题。


当父母忘记了你

你该如何面对


也就是去年,演艺明星黄渤和宋祖儿、王彦霖,携手五位患有轻度认知障碍的老年服务生组成一个“忘不了餐厅”,并同期进行拍摄。

老中青三代人,共同经营一家可能会上错菜的中餐厅,开启了一场遗忘与守望的温暖碰撞。

这档节目里到处都是琐碎的事,但就是这些小事让人印象深刻,记录下的细节让人感慨万分。


我只认识你,但我还能爱你

《忘不了餐厅》剧照,图片来源于网络


黄渤领衔做这档节目,还立志要把节目做到80岁,是有原因的。

他的父亲,也很不幸患上了老年痴呆。

直到他有一次回家,父亲特别客气给他打招呼:

“哎呀,快来坐,喝不喝茶?”

父亲对自己这样客气,黄渤觉得不太对劲,旁边的母亲指着黄渤问父亲:

“老黄,你跟我说这是谁啊?”

父亲回答:“这还考我,这是我老战友啊。”

黄渤忍不住问父亲:“你有没有儿子?”

得到的回答却是:“没有,没有。”

在黄渤眼中,父亲一直很强势又霸道,用皮带抽他可以足足抽断七节。

现在,他最希望父亲能狠狠再抽他一顿:“如果当时再淘气一点,你是不是就会记住我。”他跟舒淇如是说。

听到这里,人总是会共情的,说起黄渤的父亲,多少人也会想起自己的父母,一瞬间也会红了眼圈。

患阿尔茨海默病后,会产生记忆力减退,定向力障碍,语言障碍,计算能力下降,包括性格会发生很大的变化。


失智长辈遇上椿萱茂

用专业与爱给予长辈深切关怀


椿萱茂(天津东站)老年公寓有一位姚爷爷,以前是武警总医院的心脑科专家,也是副院长,但不幸罹患了阿尔茨海默病。

姚爷爷的行为表现主要有晚上不睡觉四处游走、大小便失禁的情况。入住前,一直是老伴在家照顾他。后来老伴身体也每况愈下,照顾爷爷也有些吃力,几番考量下,三个闺女就把杨爷爷送到了椿萱茂。


我只认识你,但我还能爱你


姚院长失智照护专项解决方案:


认可长辈的独立价值

为了尽早地让爷爷熟悉椿萱茂的环境,椿萱家人们还是沿用了爷爷以前同事的习惯,称呼他为姚院长,一是可以唤起爷爷的一些回忆,二是让爷爷感受到尊重,感受到独立。


特别提示

所有老年人都是独特并具有价值的,我们应以非常尊重的角度来称呼老年人,视其为独立的人。


时刻关注长辈需求并排除风险

刚来的时候,姚院长成宿成宿的不睡觉,白天在沙发上打盹,到了夜里,就开始在走廊上来回暴走。再后来开始藏东西,把自己的东西藏在屋子的各个角落,然后在公寓里四处寻找。

但是姚院长早已忘记东西藏在了哪里,再加上姚院长想上厕所,于是就开始在公寓里暴走,有可能是在找物品,也有可能是想上厕所。

在发现姚院长的这种异常行为时,生活助理会紧紧跟随并理解姚爷爷想要表达的需求,尽量在第一时间去满足。

经验告诉我们:暴走时,最大的风险是跌倒。

针对这种情况,生活助理成宿成宿的陪着姚院长。“我们真的是连眼睛都不敢眨,生怕院长跌倒“,姚院长走到哪生活助理就跟到哪,这种状态持续了大概三个月左右。


特别提示

出现异常行为的失智长辈,潜意识中都有需求,无法清晰表达就会导致长辈四处游走寻找,我们应仔细观察并时刻注意长辈需求。


我只认识你,但我还能爱你



以同理心倾听长辈

姚院长暴走时也存在一个问题,大小便失禁。这时候姚院长就会特别不好意思甚至羞愧,嘴里会反复说“哎呀怎么尿裤子了呢,没憋住,我老了没用了。”

在这个时候,生活助理会从”认可“的角度来化解姚院长产生的羞愧情绪,理解并安慰长辈:“姚院长,我非常理解您的感受,我要是您,我也会感到很难为情。”


特别提示

以同理心去倾听长辈,可建立彼此的信任、减少长辈焦虑、重建长辈尊严。


我只认识你,但我还能爱你


接受异常行为并理解长辈

失智长辈通常会出现某些重复性行为,比如吃早餐。

有时候姚院长刚用完早餐又要求吃早餐,这种行为很可能是院长早上未完全吃饱。这个时候生活助理并不会以已吃完早餐为由拒绝长辈的要求,而是立马给长辈拿一块点心或者其他的食物。

我们不试图改变失智长辈的行为,而是应该接受并帮助他们满足的需求。


特别提示

接受“沟通能力良好,大部分时间能正确定向和定向障碍的失智长辈他们原本的样子”,不要试图去改变他们。


乐享活动多维度锻炼长辈能力

在椿萱茂,我们会通过多米诺牌、扑克牌、百变插珠、管道积木、七巧板拼图等活动提高姚院长的认知能力和创造能力,拧螺丝、玩乐器等活动也可以锻炼他的粗大运动、精细运动及协调能力。


我只认识你,但我还能爱你

特别提示

引导长辈完成某项“任务”的过程中,通过尽可能少地给长辈提供帮助,促进长辈的独立性、创造力、成就感。


归根结底,从活动中去引导,从饮食中去调理,从心理上去认可,从身体上去健康管理,要学着去感受失智长辈的感受而不是关注事实“真相”。

如今,姚院长的精神状态得到了极大的改善,每晚8点左右就可以安然入睡。生活能力比起在家时,也慢慢地在变强,每天的生活都很充实,失智进程得到了极大的缓解。


写/在/文/末


在椿萱茂,相似的失智案例有很多,其实大家根本无法想象在中国有多少家庭正在承受着阿尔茨海默病带来的折磨。

生活总有一些事与愿违,但直面问题勇敢解决,时刻保持积极才是我们应该有的姿态,更重的是,有那么多人一直在背后爱着这些长辈。

只是很多人不知,他们逐渐苍老的容颜,也会质朴的微笑;他们逐渐失去的记忆,也需要家人帮他留住。

抗击阿尔茨海默病魔的路上,记载着椿萱茂和长辈一起走过的漫长而艰辛的岁月。

但椿萱家人永远记得:不管多么绝望都不要放弃,因为爱你和你爱的人,或许一直也在竭尽全力。