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存在的不一定合理,但存在的一定有原因

失智前沿     2020/11/04     518

时间飞快

一眨眼又站在深秋和初冬的交界


飘落的银杏叶、渐渐干枯的树枝

提醒着人们:寒冷将至


而此时,在全国椿萱茂的公寓里

却有一股暖流在穿梭


健康公益,大爱担当


无法与失智长辈建立有效的沟通

没有掌握正确的照护方法

从来都是每一个家庭难以言说的痛


走进10月忆路同行家属互助会

带你GET新知识

如何正确看待、干预长辈的异常行为



关于异常行为

存在的,不一定正确

但存在的,一定有原因



家/属/互/助/会

那些精彩瞬间

选自:椿萱茂(成都中环北)老年公寓


选自:椿萱茂(上海康桥)老年公寓


选自:椿萱茂(成都中环北)老年公寓


成都珉湾长者社区                                                                               北京北苑老年公寓


椿萱茂(天津东站)老年公寓                                                       椿萱茂(天津奥体)老年公寓


选自:椿萱茂(广州科林路)老年公寓


天津奥体老年公寓                                                                           成都南三环老年公寓


家/属/留/言

守护失智长辈,我们在行动

-我们心怀感激,你们都是天使!

-同理心是照护者必须长期持有的一种心态!-所有的行为不一定都要干预!

-因为有了老师们的爱和专业,所以在住的老人们得到了更好的生活!

-为老师们点赞!认真聆听了讲座,收益良多,也感同身受,理解了我父亲很多时候异常的行为,也体会了公寓全体人员的付出和努力!

-老师讲的很好,别紧张~

-谢谢老师专业、细致的分享!

-老师们用专业让我们进一步了解这种病症,但讲座中讲到的老人们的种种异常表现,可以想象老师们肯定受了太多委屈!


干/货/分/享

走进失智长辈的世界

关于BPSD,你需要了解哪些知识?


01.什么是精神行为症状(BPSD)?

失智症(痴呆)的精神行为症状(BPSD),指的是失智症患者经常出现的紊乱的知觉、思维、心境或行为等症状。如:游荡、身体/语言攻击、大喊大叫、欣快、抑郁、淡漠、焦虑、被害/关系妄想、幻觉、睡眠黑白颠倒等。


02.BPSD发生的概览有多高?

异常行为可出现在失智病程中的任何阶段,患病率高达97%。对阿尔茨海默病(AD)患者,随着疾病的进展,异常行为的发生率也逐渐升高。超过90%的AD患者在病程中至少会经历其中的一项症状。


03.BPSD对家庭照护者有多大的影响?

《2019中国阿尔茨海默病患者家庭生存状况调研报告》显示,由于需要照护失智长辈,家庭照料者往往不得不一直看护长辈,社交生活及睡眠都受到了很大的影响,而BPSD也进一步加剧了照护难度。


来源:《2019中国阿尔茨海默病患者家庭生存状况调研报告》


04. 失智长辈为什么会出现BPSD?

BPSD的诱因可以划分为以下3个方面:


A.长辈自身原因

失智症类型及疾病严重程度、病前性格和人格、基本人类需求未得到满足(如厕、饥饿等)、感知觉障碍等;


B.照料者

缺少疾病相关知识、期望值过高、沟通技巧不足、应激和负担过大;


C.环境

过度刺激、嘈杂、不安全、混乱;


值得注意的是,长辈出现异常行为并不是长辈有意为之,而是对某些情况的反应。如长辈出现攻击行为,并不是长辈有意打人/骂人,而有可能是由于睡眠不足、照料者语音语调不当、指示难懂等。


05.一定要对BPSD进行干预吗?

BPSD是否需要进行干预主要取决于长辈的行为是否对自己和他人产生了影响。如长辈在安全的环境里游荡,懂得休息、补水、补充能量,不会进入他人房间对他人造成干扰,则这种游荡无须干预。然而,如游荡导致跌倒风险极高,进入他人房间会导致其与其他长辈出现身体攻击,则需要进行干预/引导。


06.如何管理BPSD?

每位长辈行为出现的原因不同,应对方案也不尽相同。因此干预需要进行全面评估,进行个体化干预,干预过程首选非药物干预。如:认可疗法、音乐疗法、园艺治疗、调整环境等。管理方法可根据DICE模式进行:
D:照料者需要去观察及记录:行为何时出现?在哪里?在场都有谁?行为发生现场正在出现什么事情?是否指向某一特定员工或长辈?长辈当时说了什么?情绪、动作怎样?
I:根据观察到的信息,寻找诱因。
C:根据分析出来的诱因制定干预方案,如行为发生前有征兆,未来征兆出现时照护者应进行预防。
E:评价效果,确定是否需要调整方案


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