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椿萱讲堂:高玉玲护士长谈老年病的预防与照料(2)

团队风采     2018/10/30     2196

    高玉玲,原中国人民解放军总医院(三〇一)高干病房护士长,照顾过多位中央首长,拥有长达30余年医务工作经验,现担任成都运营督导总监。

    由高护士长根据多年经验所总结的《老年病的预防与照料》系列专题,高护士长将从老年人的一些生活规律和日常疾病为出发点,重点讲解预防及照料方面的相关知识。今天就让我们跟随高护士长一起来了解10个预防的方法:

    1.常设夜灯。老年人的视力渐渐退化,对光线的调节能力不如当年。所以,在年长者的活动范围内保持明亮的光线,是预防跌倒的第一步。另外,老人易起夜,除了在房间常设一盏夜灯之外,也可在行经路线的走廊设置感应式的照明灯,避免被障碍物绊倒,电灯开关处也要有足够的识别亮度(例如开关内部有微小的光源、黏贴夜间发光的贴纸)。

    2.清除障碍,布局清静。老人房的基本原则就是“空间规划愈简单愈好”,要清空所有障碍物,包括堆放的杂物、家具、电线。最好去除3公分以上的门槛,因为老人抬脚跨门槛的动作,重心集中在单一脚上,更容易跌倒。

    3.贴心的浴室。浴室是最容易湿滑的地点,也是预防老人跌倒的重点。最好不要使用浴缸,因为浴缸的高度约45公分,进入时必须单脚抬得很高,很容易跌倒。若已经安装,就一定要在旁边加装稳固的扶手,并在浴缸内外做好防滑的装置。建议在淋浴间及洗手台摆放不积水又防滑的椅子,方便长辈站累了时坐下来休息。

    4.地板贴防滑条。起居室的地板要铺粗糙面的防滑地砖,浴室地板也使用抓地力好、无抛光的材质。若是不想大兴土木改装地面,纪宙建议在长辈的活动路线贴上防滑条,特别是容易跌倒的地方,例如浴室、楼梯、下床处。防滑条的间距应该小于脚掌长度,例如脚的大小为30公分,则每隔25公分贴一条。至于经常被放在浴室防滑的拼装塑料垫,“一定要铺满整个浴室,”散落、没有固定的垫子,反而更容易滑倒。

    5.稳固的扶手。走道、楼梯及洗手间,均应设有扶手。另外,在椅子、马桶及床边加装扶手,可以帮助老人家起身及坐下,减轻腿部的负担。居家扶手安装的高度视个人身高而做调整,一般离地约70~90公分。

    6.座椅不能软。太低、太软的椅子和沙发并不适合老年人,因为起立、坐下对老人而言是比较困难的动作,纪宙表示,最好有扶手的设计。为了减轻跌倒时的伤害,可以在家具的尖锐处加上防撞条。

    7.合身的衣着。太长或太宽的衣裤、磨损严重的鞋子,都可能造成老人跌倒的风险。为家中长辈选购一双合脚且具有防滑功能的鞋子,就像为他的每一个步伐都加了保险。

    8.适当的室温。年轻人在29.4摄氏度~32.2摄氏度时是处于最机警的状态,当室温低于12.8摄氏度则精神运动性活动将会发生障碍。如果想让老人机体保持在最机警的状态,居处室温应不低于摄氏24摄氏度。

    9.安全的用药。有些药物可能会引起头昏眼花的副作用,增加跌倒的风险,例如降血压药、镇静剂、安眠药、利尿剂、感冒药等。台大医院家庭医学部主治医师陈晶莹提醒,应检查家中老人的用药,与医生讨论考虑停止不必要的药物。

    10.增强腿力的运动。平衡训练、阻力运动、走路以及重心转移的综合性运动,有助于降低跌倒的风险。研究证实,练习太极拳能有效预防老人跌倒。